زمانی که صحبت از درمان دیسک بدون جراحی می شود، عده زیادی فکر می کنند که انجام این کار غیر ممکن است. بسیاری از افراد این درمان را در حد یک آرزو می بینند. ما این خبر خوب را به شما می دهیم که اگر به موقع برای درمان اقدام کنید، درمان دیسک بدون جراحی کاری کاملا ممکن است. در تصدیق این گفته شما را به دیدن چند نمونه از هزاران درمان موفق دیسک با استفاده از کاردرمانی دعوت می کنیم.
درمان دیسک بدون جراحی:
درمان دیسک بدون جراحی یکی از مهمترین دغدغه های افراد مبتلا به دیسک کمر است. این کار نیازمند یک درمان کاملا حرفه ای و تخصصی با استفاده از کاردرمانی و توانبخشی است. تمرینات حرکتی که برای چنین بیمارانی استفاده می شود برنامه ثابتی ندارد. چرا که فرد مبتلا به دیسک کمر ممکن است با مشکلات دیگری نیز مواجه باشد.
از جمله این مشکلات می توان به لیز خوردگی مهره ها روی هم، تنگی کانال نخاع، بهم ریختگی مهره ها و از دست رفتن آب دیسک ها اشاره کرد. به علاوه در افراد مبتلا به دیسک کمر علایم یکسانی نداریم. گاهی درد فقط در خود کمر است و گاهی درد منتشر داریم. درد های منتشر به باسن، پشت ران، پشت ساق و حتی گاهی تا کف پا انتشار می یابند. در طبقه بندی انواع کمر درد، به درد هایی که در خود کمر هستند، کمر درد Local (ناحیه ای)و به کمر درد هایی که بیمار در آن در پاها هم احساس درد دارد، کمر درد Radicular (رادیکورار_انتشاری) می گوییم.
با توجه به تعدد مشکلات و علایم، در کاردرمانی پرتکل های درمانی متفاوتی را خواهیم داشت.
مدت درمان دیسک بدون جراحی:
این روش حداقل به ۱ الی ۳ ماه درمان حرکتی نیاز دارد. در این دوره های کاردرمانی که به عنوان Back School (بک اسکول) از آن یاد می شود تمرینات حرکتی متعدد برای افزایش قدرت عضلات، کنترل و هماهنگی حرکتی، افزایش دامنه حرکتی مفاصل به شما داده می شود. تمرین درمانی در فرد مبتلا به کمر درد امر ساده ای نیست. این کار نیاز به دانش تخصصی بالایی دارد و توسط فرد متخصص (تراپیست) انجام می شود.
چرا علایم دیسک دیر بهبود می یابد؟
یادمان باشد دیسک یک روزه به وجود نیامده و یک روزه بهبود نمی یابد. برای بهبودی علایم و درد دیسک تا حد قابل قبول به حداقل 1 تا 3 ماه زمان نیاز است.
روش های درمان دیسک بدون جراحی
استفاده از داروها:
دارو هایی که ممکن است در ابتدا برای شما تجویز شود شامل مسکن ها و موارد ضد التهاب است. استفاده از دارو برای طولانی مدت توصیه نمی شود. استفاده طولانی دارو و شروع نکردن درمان اساسی، دیر یا زود کار را به جراحی می کشاند. علت این است که کنترل حرکتی، قدرت عضلات و هماهنگی حرکتی ضعیف است و با دارو فقط علایم را کنترل می کنید. بنابراین دارو ها فقط برای دوره کوتاه و کاهش علایم هستند.
پس از کاهش علایم بلافاصله باید کاردرمانی و درمان حرکتی را شروع کرد. البته در بسیاری از موارد نیاز به دارو وجود ندارد و می توان کاردرمانی را با درد کم شروع نمود. در این موارد توجه داشته باشید که ممکن است در ابتدا کمی درد افزایش یابد. اما مساله ی مهم این است که بدانیم درد همه چیز نیست. درد فقط یک علامت است. زمانی که با انجام کاردرمانی درد شما زیاد شد نترسید و فقط این موضوع را با تراپیست خود در میان بگذارید تا میزان تمرینات و دامنه های حرکتی را برای شما تنظیم کند.
استراحت:
در مواردی که التهاب کمی وجود داشته باشد، با استراحت و کاهش حرکات، درد بیمار کاهش می یابد. استراحت را نباید برای طولانی مدت ادامه دهید. استراحت طولانی ضعف و تحلیل عضلات را در پی خواهد داشت. توصیه می کنید در دوره هایی که استراحت می کنید از پک سرمایی و پک گرمایی برای کاهش درد استفاده نمایید. برای این کار باید پک سرما و گرما را به صورت متناوب روی ناحیه درد بگذارید. 5 دقیقه گرما و 5 دقیقه سرما. پک های سرمایی و گرمایی را مستقیما روی پوست نگذارید. بجای پک های سرما و گرمای آماده می توانید از کیسه آب گرم و کیسه یخ استفاده کنید.
کاردرمانی و توانبخشی
کاردرمانی یکی از مهمترین و تاثیر گذارترین درمان های دیسک بدون جراحی می باشد.
متخصص کاردرمانی علاوه بر کار بر روی ساختار های حرکتی آسیب دیده در بدن، بر روی استرانژی های حرکتی در انجام کارهای نادرستی که کمردرد را به وجود آورده اند نیز تمرکز می شود.
برنامه های تمرین درمانی و سایر درمان هایی که در کلینیک کاردرمانی مورد استفاده قرار می گیرد، با توجه به آنالیز دقیقی است که تراپیست در ابتدا از وضعیت بدن و ساختار های آسیب دیده انجام می دهد.
آنالیز بدن و قدرت عضلات و سپس شروع تمرینات حرکتی:
درکلینیک کاردرمانی ابتدا بدن بیمار را از نظر انواع حرکات و فعالیت ها آنالیز می کنیم. این آنالیز شامل بررسی قدرت عضلات، دامنه حرکتی مفاصل و توانایی و استراتژی های حرکتی بیمار برای انجام کارهای روزمره است.
دیسک یک عامل مکانیکی است که درمان مکانیکی دارد:
آنالیز فعالیت و سپس آموزش انجام کار های روزمره زندگی:
آنالیز محیط کار و زندگی و سپس تغییرات محیط کار :
بازوهای توانمند کاردرمانی در درمان بیماران مبتلا به کمر درد:
تمرین درمانی
اصلاح محیط
اصلاح فعالیت
چرا از درمان دیسک بدون جراحی استفاده می کنیم؟
هزینه کمتر نسبت به جراحی:
درمان دیسک بدون عمل جراحی هزینه های بسیار کمتری برای شما دارد. این کم بودن هزینه هم از نظر مادی و هم از نظر میزان آسیبی است که به بدن شما می رسد.
عوارض کمتر:
اگر شما بتوانید بدون جراحی دیسک و علایم آنرا کم کنید یا از بین ببرید، برد بزرگی کرده اید. اما چرا؟ علت این است که بدون دارو و جراحی و با کمترین میزان عوارض هم درد را از بین برده اید و هم سایر علایم را کاهش داده اید. به علاوه بدون هیچ گونه آسیب به کارهای روزمره برگشته اید.
ناتوانی بعد از عمل:
بعد از عمل جراحی نیاز به استراحت وجود دارد. همین مساله عضلات را ضعیف می کند. ضعف عضلات حرکت را کم می کند و گاهی ترس از حرکت در بیمار به وجود می آید. با این شرایط در بعضی افراد مشاهده می شود که بیمار بعد از عمل بسیاری از حرکات و کارهای روزمره را کنار می گذارد. این موضوع به خاطر ضعف عضلات و ترس از حرکت است.
سایر دیسک ها از پارگی و فتق در امان نیستند:
اگر ما و در واقع مغز ما یاد نگیرد موقعیت قسمت های مختلف بدن مانند لگن، ستون فقرات و شکم را هنگام انجام کارهای متعدد روزمره چگونه تنظیم کند، همواره مستعد آسیب خواهد بود. فرض را بر این میگذاریم که مبتلا به پارگی دیسک در L4_L5 هستید. حتی اگر با جراحی این پارگی را برطرف کنید، تا زمانی که نحوه انجام کارهای روزمره به صورت صحیح را ندانید و عضلات شما تقویت نشده باشد و همچنین مغز موقعیت شکم، کمر و لگن را خوب تنظیم نکند، ممکن است مجددا در سطوح L5_S1، L3_L4 و L2_L3 مبتلا به فتق دیسک شوید. البته احتمال پارگی دیک در نواحی سینه ای هم وجود دارد. این نوع دیسک شیوع کمتری دارد.
در صورت فتق دیسک در نواحی سینه ای، بی حسی در ناحیه سینه ای را خواهیم داشت.
چه زمان جراحی نیاز است؟
چه افرادی از راهکار درمان دیسک بدون جراحی بهره می برند؟
علت عود و بهبود درد چیست؟
نمودار بهبودی بیمار (روند بهبودی) عموما به چه صورت است؟
برای رسیدن به بهبودی کامل با استفاده از کاردرمانی، در حدود 80 درصد افراد دوره های عود و بهبود تجربه می شود. نمودار زیر به خوبی بیان گر وضعیت بیمار و پیشرفت او در طی درمان است. توصیه ای که به شما داریم این است که اگر با شروع کاردرمانی یک مرتبه درد از بین رفت خوشحال نشوید. بعضی از بیماران با این تفکر که بهبودی کامل به دست آمده، بعد از انجام 5-6 جلسه کاردرمانی، ترک درمان می کنند. با توجه به این که درمان کامل نشده، در این موارد احتمال عود مجدد کمر درد وجود دارد. در بعضی افراد هم با شروع کاردرمانی مقداری افزایش درد خواهیم داشت. این موارد افرادی هستند که عضلات ضعیفی دارند. چنین افرادی هم نباید خیلی ناراحت و نگران باشند، چرا که با ادامه درمان رفته رفته درد کاهش خواهد یافت.
مدتی که برای درمان دیسک بدون جراحی نیاز داریم حدود 20-10 جلسه کاردرمانی می باشد.
3 Comments
رضا
سلام واقعا خوشحالم که با سایتتون آشنا شدم انگیزه ام برای درمان خیلی بالاتر رفت.
اقای دکتر من 20 سالمه دیسک گردن و کمر گرفتم.
توی ورزش بوکس اینجوری شدم بر اساس تمرینات اشتباه و پشت گوش اندازی خودم.
تنها پسر خونمون هستم و پدر و مادرم به خاطر افزایش سنشون دیگه قادر به کار کردن نیستن و همه نگاه هاشون طرف منه و منم به خاطر همین حتی تو خونه بیماریمو مطرح نکردم تا نفهمن.
آقای دکتر آیا راهی هست که من بهبودی کامل رو بدست بیارم و توی کار و زندگی روزمره کم نیارم از لحاظ حرکتی؟
ام آر آی چند ماه پیش که گرفتم هم عکسشو براتون میفرستم اگه امکانش هست. لطفا کمکم کنید آقای دکتر.
مهران فرصیاد
لطفا بگید چگونه میتونم وقت بگیرم و درمان شروع کنم
payamrehab
با سلام. از طریق تماس با نوبت دهی مطب 09390887898